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国家医疗保险局相关负责人今天表示,在2019年底之前,中国将把生育保险基金纳入职工基本医疗保险基金,统一归集。

通常的五种风险将变成四种风险。两种保险合并后,员工享受的生育保险待遇会发生变化吗?被保险企业的负担会增加吗?

社会保障的巨大变化!对“五险”和“四险”的处理保持不变

五大风险:

养老保险、失业保险、医疗保险、工伤保险和生育保险

如今,“五大风险”变成了“四大风险”,生育已纳入医疗保健。

国家医疗保险局相关负责人表示,两种保险的合并将确保福利不变,不会下降,而且该系统将是可持续的。员工享受的生育保险福利将不会受到任何影响。

注意!社保大变化:“五险”变“四险”?待遇变了吗

国家健康保险局副局长陈金福:它只是改变了一个基金的渠道(经办),但没有改变参保范围,也没有改变生育保险的覆盖面和支付水平。同样,个人不支付生育保险,但单位支付。这项政策也将保留。

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最近,国务院办公厅发布了《关于全面推进职工生育保险和基本医疗保险融合的意见》。

《意见》提出了推进职工生育保险和基本医疗保险合并实施的主要政策,带来六大效益↓ⅵ

1

-统一注册登记

参加职工基本医疗保险的职工同时参加生育保险。扩大保险覆盖范围,促进保险覆盖的实现。

2

-统一资金归集和管理

生育保险基金纳入职工基本医疗保险基金,统一征缴,整体水平一致。新单位费率根据用人单位参加生育保险和职工基本医疗保险的缴费比例之和确定。

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3

-统一医疗服务管理

两险合并实施后,将实行统一的定点医疗服务管理,实施基本医疗保险、工伤保险、生育保险药品目录、基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施。生育医疗费用原则上由医疗保险经办机构和定点医疗机构直接结算。推广生殖医疗服务行为准则,加强监测和审计。

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4

-统一处理和信息服务

由基本医疗保险经办机构负责统一管理,实施信息系统集成运行。

5

-确保生育保险福利在生育期间保持不变

参保人员的生育医疗费、生育津贴等生育保险待遇按现行法律法规执行,所需资金从职工基本医疗保险基金中支付。

6

-确保系统的可持续性

各地要增强基金统筹互助能力,增强风险防范意识和制度保障能力,合理引导预期,完善生育保险监测指标,根据生育保险支出需求建立动态费率调整机制。

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国家健康保险局表示,通过推广生育保险,中国解决了就业歧视问题,平衡了不同企业的社会负担。从两险合并的实施过程来看,不仅没有增加小微企业参加生育保险的难度,而且简化了参加手续,提高了管理服务能力。

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